Sự phát triển
của bé

Bệnh cường giáp trong thai kỳ, mách bà bầu cách chữa trị

Bệnh cường giáp nên ăn gì? Bệnh cường giáp kiêng ăn gì? Bệnh cường giáp có nguy hiểm không? Bệnh cường giáp có lây không? MarryBaby sẽ chia sẻ với mẹ bầu các thông tin sau đây!

Cường giáp xảy ra ở 1/1.500 phụ nữ mang thai. Tuy không phải là bệnh phổ biến, cường giáp có thể để lại hậu quả nghiêm trọng nếu không được kiểm soát tốt.

Bệnh cường giáp là tình trạng tuyến giáp tạo ra quá nhiều hormone thyroxine. Khoảng 70% người bị cường giáp mắc phải là do bệnh Basedow (hay còn gọi là bệnh Graves). Bệnh Basedow thường xảy ra ở phụ nữ trong lứa tuổi sinh sản. Việc điều trị bệnh khi mang thai phải dựa vào phác đồ cụ thể của bác sĩ.Bệnh cường giáp

Bệnh cường giáp là gì?

Cường giáp là tình trạng tuyến giáp tạo ra quá nhiều hormone thyroxine, có thể tăng tốc đáng kể sự trao đổi chất của cơ thể, làm giảm cân đột ngột, nhịp tim nhanh hoặc không đều, ra nhiều mồ hôi và căng thẳng hoặc khó chịu.

Nguyên nhân gây ra bệnh cường giáp

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến bệnh cường giáp, trong số đó có bệnh Basedow, các u độc trong tuyến giáp, viêm tuyến giáp.

1. Basedow

Thông thường, hệ miễn dịch của cơ thể có nhiệm vụ chống đỡ lại sự viêm nhiễm và các tác động xâm nhập từ bên ngoài. Tuy nhiên, những căn bệnh tự miễn dịch như Basedow làm cho hệ miễn dịch tự tấn công và hủy hoại chính những tế bào của cơ thể.

Basedow là một chứng rối loạn tự miễn dịch gây ra bệnh cường giáp trong thời gian phụ nữ mang thai. Căn bệnh này tạo ra các kháng thể với tên gọi là immunoglobin kích thích tuyến giáp (TSI). Các kháng thể này hoạt động như một hormone kích thích tuyến giáp, làm sản sinh ra nhiều hormone T3 và T4 hơn bình thường. Tuy vậy tình trạng này tương đối hiếm gặp. Trong nửa sau của thai kỳ, tình trạng cường giáp có thể được theo dõi kỹ càng.

2. U độc trong tuyến giáp

Các u, bướu nhỏ dần hình thành trong tuyến giáp và bắt đầu sinh sản ra hormone tuyến giáp gây ra sự mất cân bằng hóa học trong cơ thể.

3. Viêm tuyến giáp bán cấp

Viêm tuyến giáp làm cho tuyến giáp tiết ra lượng hormone quá mức. Rối loạn tuyến yên hoặc sự gia tăng số lượng các tế bào ung thư trong tuyến giáp cũng dẫn đến hậu quả tương tự.

Những biểu hiện của bệnh cường giáp

1. Triệu chứng bệnh cường giáp ở phụ nữ

  • Lượng hormone tuyến giáp trong cơ thể tăng cao
  • Phì đại tuyến giáp
  • Mệt mỏi
  • Buồn nôn
  • Ói mửa
  • Tăng nhịp tim
  • Khó chịu với nhiệt độ
  • Khẩu vị thay đổi
  • Chóng mặt
  • Đổ mồ hôi
  • Thị giác kém đi
  • Lượng đường huyết tăng
  • Cảm giác khó chịu ở vùng bụng

2. Triệu chứng của bệnh cường giáp ở bà bầu

  • Sụt cân trầm trọng
  • Căng thẳng, hồi hộp, tim đập nhanh
  • Thường xuyên bực tức, đổ mồ hôi nhiều
  • Mất ngủ, khó ngủ, ngủ không sâu
  • Rối loạn thị giác: mắt mờ, nhạy cảm với ánh sáng
  • Khó thở, thở gấp
  • Phì đại tuyến giáp
  • Rối loạn kinh nguyệt
  • Giảm ham muốn tình dụcBệnh cường giáp

Bệnh cường giáp có nguy hiểm không?

Bệnh cường giáp trạng rất nguy hiểm, nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời trong thời gian mang thai sẽ mang đến nhiều nguy cơ cho cả thai phụ lẫn thai nhi.

1. Đối với thai phụ

Bệnh cường giáp có thể nặng hơn trong 3 tháng đầu thai kỳ nếu mẹ đang mắc chứng Basedow từ trước khi mang thai. Các nguy cơ thường gặp của bệnh như:

Trong trường hợp bệnh Basedown ở bà bầu ngày càng trở nặng thì thai phụ có nguy cơ rất cao gặp cơn cường giáp cấp hay còn gọi là cơn bão giáp với tỷ lệ tử vong cao.

Trong 3 tháng cuối của thai kỳ, mức độ cường giáp có thể giảm nhưng bệnh nặng lên sau khi sinh. Vì thế, nếu bị bệnh, bạn phải điều trị khỏi rồi hãy mang thai để tốt cho cả mẹ lẫn bé.

Nếu mẹ đang điều trị nhưng có thai ngoài ý muốn thì vẫn giữ được thai. Tuy nhiên, bạn cần đi thăm khám ở bệnh viện chuyên khoa nội tiết để có phương pháp điều trị tốt nhất. Những trường hợp muốn bỏ thai khi đang bị mắc bệnh nặng thì nên điều trị cường giáp cho tới khi bệnh tạm ổn định mới được phép bỏ thai để hạn chế các biến chứng, đặc biệt là cơn cường giáp cấp.

1. Đối với thai nhi

Bệnh cường giáp có thể khiến thai nhi phải đối mặt với các nguy cơ nguy hiểm sau:

  • Suy tim sung huyết
  • Cao huyết áp nghiêm trọng trong suốt tháng cuối cùng của thai kỳ
  • Sảy thai
  • Sinh non
  • Trẻ thiếu cân nặng lúc sinh
  • Dị tật thai nhi
  • Thai chết lưu

Nếu bạn từng bị mắc chứng Basedow thì có khả năng TSI sẽ tồn tại trong máu dù cho lượng hormone tuyến giáp không có bất thường nào. Kháng thể TSI trong cơ thể người mẹ có thể đi qua nhau thai vào bào thai và vào trong mạch máu của thai nhi, qua đó làm kích thích tuyến giáp của thai nhi.

Tuy nhiên, nếu bạn đang dùng thuốc anti-thyroid, khả năng thai nhi bị mắc cường giáp cũng giảm xuống do tác động của thuốc lên nhau thai. Những vấn đề về tuyến giáp khi mang thai gây ra cường giáp ở trẻ sơ sinh có thể dẫn đến những nguy cơ về nhịp tim cao, suy tim, dính khớp sọ sớm, chậm tăng cân, khó thở.

Chẩn đoán bệnh cường giáp

Cơ sở chính để chẩn đoán cường giáp khi mang thai là dựa vào các triệu chứng và tiến hành xét nghiệm máu để đo nồng độ hormone T3, T4 trong máu. Có ba loại xét nghiệm giúp kiểm tra tuyến giáp, bao gồm:

1. Xét nghiệm TSH

Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu bệnh cường giáp nào thì một trong những xét nghiệm bạn cần thực hiện đầu tiên là xét nghiệm TSH. Nếu bạn có mức TSH dưới bình thường là biểu hiện của bệnh cường giáp.

Tuy nhiên, việc mức TSH trong máu giảm cũng xảy ra trong thời kỳ mang thai, đặc biệt là trong ba tháng đầu tiên.

2. Xét nghiệm T3 và T4

Nếu lượng hormone T3 và T4 trong máu ở mức cao thì đây là dấu hiệu xác nhận bạn đang bị cường giáp.

3. Xét nghiệm TSI

Nếu bạn có tiền sử bị Basedow, xét nghiệm này sẽ giúp kiểm tra sự hiện diện của TSI trong máu.

Bệnh cường giáp

Điều trị bệnh cường giáp

Việc điều trị bệnh cường giáp khi mang thai cần được hạn chế để đảm bảo cho sự phát triển an toàn của thai nhi. Trong vài trường hợp, bà bầu cần phải uống thuốc để điều hòa nhịp tim nếu tim đập quá nhanh. Tuy nhiên, nếu như lượng TSH của bạn thấp mà lượng T4 lại ở mức bình thường, thì bạn không cần thiết phải điều trị.

Tuy nhiên, những mẹ bầu bị cường giáp cần lưu ý những điều dưới đây:

  • Phần lớn chứng cường giáp được điều trị hiệu quả khi sử dụng các loại thuốc anti-thyroid, loại thuốc giúp kiềm chế sự sản sinh các hormone tuyến giáp.
  • Việc sử dụng thuốc anti-thyroid có khả năng gây tác dụng phụ.
  • Dừng ngay việc dùng thuốc anti-thyroid nếu bạn cảm thấy đau bụng, mệt mỏi, khẩu vị thay đổi, đau họng, sốt, vàng da hoặc phát ban.
  • Bạn cũng có thể bị nổi mẩn và ngứa và bị giảm chỉ số WBC (số lượng bạch cầu trong một thể tích máu). Nếu bạn phải dùng thuốc anti-thyroid liều cao để kiểm soát cường giáp, các bác sĩ khuyến cáo không nên cho con bú trong thời gian này.

Chế độ ăn uống khi bà bầu mắc bệnh cường giáp

Chế độ ăn uống hợp lý có thể giúp mẹ bầu giảm các triệu chứng và hạn chế phần nào những biểu hiện khó chịu do bệnh này gây ra.

1. Bệnh cường giáp nên ăn gì?

♦ Bổ sung calo

Bà bầu nên tăng cường bổ sung calo từ những loại thực phẩm giàu goitrogenic bao gồm:

  • Cải bắp
  • Súp lơ
  • Cải lá xoăn
  • Củ cảirau cải bắp

♦ Bổ sung canxi

Bệnh cường giáp khiến cơ thể bị cạn kiệt nguyên tố kẽm và làm thay đổi quá trình trao đổi canxi. Do đó, mẹ cần bổ sung thành phần dưỡng chất như:

  • Thịt nạc heo
  • Rau dền
  • Chuối
  • Kiwi
  • Rau chân vịt

♦ Bổ sung vitamin

Bổ sung các thực phẩm giàu vitamin C, E giúp chống lại các triệu chứng mệt mỏi của bệnh từ các thực phẩm:

  • Cam
  • Táo
  • Cà rốt
  • Đu đủ
  • Xoài

2. Bệnh cường giáp kiêng ăn gì?

♦ Thực phẩm giàu iốt

Các thực phẩm này làm tăng hoạt động của tuyến giáp, khiến bệnh tình tăng nặng. Thực phẩm giàu iốt mẹ bầu nên tránh bao gồm:

  • Muối iốt
  • Rong biển
  • Tảo bẹ
  • Một số loại hải sảnhạt muối

♦ Cà phê

Đây là một trong những chất có tác dụng kích thích tuyến giáp tiết quá nhiều hormone thyroxin, làm bộ máy cơ thể chạy nhanh bất thường, dẫn đến tỏa nhiều nhiệt nên người lúc nào cũng nóng nảy, khó chịu.

♦ Sữa tươi nguyên kem

Được khuyến khích cho bệnh nhân không nên dùng vì trong sữa nguyên kem có lượng chất béo nhiều hơn, trong khi khả năng tiêu hóa của người bệnh thường không tốt như người bình thường. Nếu tiêu thụ sữa nên chọn loại đã được tách kem.

♦ Bột

Trong những sản phẩm làm từ bột gạo, bột mì chứa ít dưỡng chất và lại khó tiêu hóa hơn so với ngũ cốc nguyên hạt. Đây cũng là loại thực phẩm có đường huyết cao và có thể ảnh hưởng lượng đường cũng như hormone trong máu. Mẹ hạn chế ăn mì ống, bánh mì nhé.

♦ Đường

Thực phẩm có nhiều đường như nước ngọt, các loại mứt, thạch… có thể làm tăng mức độ hồi hộp ở những người mắc chứng cường giáp.

♦ Thịt đỏ

Người bị cường giáp ăn nhiều thịt đỏ chứa hàm lượng cholesterol, chất béo bão hòa cao sẽ có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch, tiểu đường.Bệnh cường giáp

♦ Dầu thực vật hydro hóa

Loại dầu này giàu chất béo chuyển hóa, có thể gây hại đến lượng cholesterol tốt trong cơ thể, làm trầm trọng hơn các triệu chứng của bệnh cường giáp. Do đó, người bị cường giáp nên hạn chế các loại bánh quy giòn, bơ thực vật

♦ Đồ uống chứa cồn

Loại đồ uống này làm tăng nguy cơ mắc bệnh loãng xương cao cho bà bầu.

Những thắc mắc phổ biến về bệnh cường giáp

♦ Có nên bỏ thai khi điều trị tuyến giáp?

Rất nhiều mẹ lo lắng nếu đang điều tri bệnh bằng thuốc có thể ảnh hưởng đến thai nhi nên có ý định bỏ thai. Tuy nhiên, đây có thể là quyết định sai lầm khiến mẹ hối hận.

Nếu không được điều trị đúng, bệnh sẽ nguy hiểm tới sức khỏe của cả mẹ lẫn thai nhi, tuy nhiên đây không phải là lý do bạn phải bỏ thai. Bạn chỉ cần tuân theo phác đồ của bác sĩ, điều trị cường giáp thật ổn định trong suốt thai kỳ và đặc biệt phải tái khám sau sinh vì bệnh rất hay tái phát và nặng lên ở giai đoạn này.

♦ Bệnh cường giáp có di truyền không?

Bản chất của cường giáp chính là hội chứng tăng năng tuyến giáp gây nên tình trạng tăng cường chuyển hóa tại các cơ quan cơ thể làm ảnh hưởng nhiều tới sức khỏe. Nếu nguyên nhân là do bệnh Graves gây ra thì có thể bệnh cường giáp sẽ di truyền. Lý do bởi các kháng thể trong máu kích thích tuyến giáp phát triển và tiết ra quá nhiều hormone tuyến giáp.

♦ Bệnh cường tuyến giáp có gây vô sinh?

Chính sự dư thừa nồng độ của hormone giáp làm tăng chuyển hóa và nguy cơ bị những bệnh khác liên quan đến vấn đề khả năng sinh sản đối với phụ nữ.

Chính vì vậy ngay khi phát hiện ra các triệu chứng như cơ thể đổ mồ hôi nhiều, run tay, khó ngủ, buồn nôn… bạn nên đến cơ sở y tế để được chẩn đoán bệnh.

♦ PTU có ảnh hưởng đến thai nhi?

Vẫn còn nhiều tranh cãi quanh các tác động của PTU trong 3 tháng đầu của thai kỳ. Vì PTU đi qua nhau thai, nên khả năng ảnh hưởng đến thai nhi trong tam cá nguyệt đầu tiên rất cao. Vượt qua giai đoạn này, PTU được đánh giá là khá an toàn.

Hiệp hội Tuyến giáp Mỹ vẫn khuyến cáo phụ nữ có thai đang điều trị bệnh basedow có nguy cơ cao bị cường giáp cần tiếp tục điều trị. PTU vẫn là thuốc được khuyến cáo trong 3 tháng đầu của thai kỳ.

Những nguy cơ từ bệnh đái tháo đường thai kỳ

Những nguy cơ từ bệnh đái tháo đường thai kỳ Đái tháo đường thai kỳ thường đi kèm với các triệu chứng cao huyết áp, bệnh tim mạch, làm suy giảm sức đề kháng, từ đó dẫn đến tình trạng bội nhiễm hay vết thương khó lành.

Để phát hiện kịp thời bệnh cường giáp khi mang thai, mẹ đừng quên khám thai định kỳ theo lịch hẹn của bác sĩ. Nếu quyết tâm giữ thai thì hãy quyết tâm tới cùng, “chiến đấu” với bệnh, bác sĩ chắc chắn sẽ giúp mẹ trong hành trình này.

MarryBaby

BẠN NÊN ĐỌC
Video mới nhất
Xem thêm
MarryBaby Pregnancy Handbook 2017 đồng hành cùng bầu hiện đại (QC)

MarryBaby Pregnancy Handbook 2017 đồng hành cùng mẹ bầu hiện đại trong suốt quá trình 40 tuần thai với nhiều thông tin hữu ích được cập nhật.

Lắng nghe những chuyện kể từ "bụng bầu"

Lượt xem: 1.081.056
Đăng ngày: 07/09/2017 bởi MarryBaby
Bé dưới 1 tuổi
Bé 1 - 2 tuổi
Bé 2 - 3 tuổi
Bé 3 - 4 tuổi
Bé trên 4 tuổi
 Được quan tâm nhất
 
 Thành viên nổi bật trong tuần
  • Vinh An
    • 14 chủ đề | 
    • 0 trả lời
    tích lũy được 20 điểm
    1
  • mật ong
    • 0 chủ đề | 
    • 1499 trả lời
    tích lũy được 13 điểm
    2
  • 3M
    • 1 chủ đề | 
    • 0 trả lời
    tích lũy được 10 điểm
    3
  • Ngô Liên
    • 60 chủ đề | 
    • 0 trả lời
    tích lũy được 6 điểm
    4
  • Loan Thanh
    • 802 chủ đề | 
    • 31936 trả lời
    tích lũy được 3 điểm
    5
 Kết nối facebook
 TỪ KHÓA ĐƯỢC QUAN TÂM NHẤT